THOÁI HÓA KHỚP GỐI (Gonarthrosis)
Định nghĩa
Bệnh thoái hóa khớp gối là thuật ngữ chỉ các bệnh lý gây viêm tại khớp gối. Bệnh được chia thành:
- Thoái hóa khớp gối nguyên phát: Xảy ra không có nguyên nhân đặc biệt.
- Thoái hóa khớp gối thứ phát: Gây ra bởi chấn thương, bệnh lý, hoặc dị dạng.
Cấu trúc khớp gối
Bao gồm: dây chằng chéo trước, sụn chêm gối, dây chằng bên ngoài, dây chằng bên trong, dây chằng chéo sau, và sụn chêm hình bán nguyệt ở phía ngoài và phía trong.
Nguyên nhân
- Thoái hóa khớp gối nguyên phát: Do quá trình thoái hóa, gây tổn thương sụn, xương, và màng khớp, dẫn đến đau, mất chức năng, và biến dạng khớp.
- Thoái hóa khớp gối thứ phát: Do viêm khớp nhiễm khuẩn, viêm khớp lao gây phá hủy sụn khớp, chấn thương nghiêm trọng hoặc lặp đi lặp lại.
Triệu chứng
Triệu chứng điển hình bao gồm:
- Đau và sưng khớp gối.
- Hạn chế vận động.
- Nghe tiếng kêu lạo xạo trong khớp.
Khi bệnh tiến triển, sụn khớp bị mòn nhiều hơn, dẫn đến đau tăng, chân bị cong hoặc đi khập khiễng.
Chẩn đoán
- Chụp X-quang: Giúp phát hiện tổn thương xương.
- Xét nghiệm đồng vị phóng xạ: Quan sát sự gia tăng lưu lượng máu và hoạt hóa hình thành xương.
- MRI: Đánh giá tổn thương mô mềm, tình trạng sụn khớp và sụn chêm.
- Nội soi khớp: Quan sát sụn khớp và phát hiện sớm các thay đổi trước khi tổn thương xương xuất hiện.
Điều trị
- Giai đoạn đầu: Dùng thuốc, chườm nóng, và các bài tập kéo giãn.
- Trường hợp nặng: Điều trị bằng phẫu thuật nội soi khớp cho các tổn thương như rách sụn chêm, đứt dây chằng.
- Thay khớp nhân tạo: Được chỉ định nếu thoái hóa nặng và không đáp ứng với các phương pháp điều trị bảo tồn.
Lưu ý
- Kiểm soát cân nặng để giảm áp lực lên khớp gối.
- Tránh ngồi xổm hoặc ngồi trên sàn.
- Tập các bài tập ít gây áp lực lên khớp gối như đạp xe, bơi lội, hoặc đi bộ chậm.
- Thực hiện căng giãn cơ đầy đủ trước khi leo núi hoặc chạy bộ để phòng ngừa thoái hóa khớp gối.
