Một em bé chưa đầy hai tháng tuổi được chẩn đoán mắc bệnh bạch cầu vào cuối tháng 7 năm ngoái sẽ được trưởng thành như bào đứa trẻ khác. Bé đã trải qua hóa trị và thậm chí đã được cấy ghép tế bào gốc tạo máu từ mẹ nhưng thật không may, bệnh bạch cầu trong bé đã tái phát. Khi đó bác sĩ dự đoán bé chỉ còn sống cùng lắm được vài tháng nếu điều trị theo các phương pháp thông thường.
Tuy nhiên, đúng vào tháng 4 năm nay – giai đoạn một vài tháng trước khi bệnh bạch cầu của bé tái phát, nhóm nghiên cứu nhận định liệu pháp CAR-T có thể mang lại hiệu quả điều trị mới đối với bệnh bạch cầu và được bảo hiểm tại Hàn Quốc chi trả. Liệu pháp CAR-T là một phương pháp điều trị mà trong đó các tế bào T được thu thập từ máu của bệnh nhân được tiêm trở lại vào cơ thể bệnh nhân với các chất tấn công tế bào ung thư.
Mặc dù liệu pháp CAR-T rất khó thích ứng ở trẻ em mắc bệnh bạch cầu dưới một tuổi, nhưng đây là hi vọng cuối cùng cho bé. Các y bác sĩ đã thực hiện liệu pháp CAR-T vào tháng 10 năm nay. Y bác sĩ từ các khoa khác cũng phối hợp chăm sóc em để xử lý kịp thời nếu có tác dụng phụ, và cuối cùng, bệnh bạch cầu đã được xử lý hoàn toàn và bé được lớn lên như một kỳ tích.
Trung tâm CAR-T tại Bệnh viện Asan Seoul (Giáo sư Lim Ho-Joon, Ko Kyungnam, Kim Hyeri và Kang Sung-Han, Khoa Ung thư Nhi khoa và Huyết học) cho biết bệnh bạch cầu của bé đã “thuyên giảm hoàn toàn” trong xét nghiệm tủy xương, và các tế bào bạch cầu được đo ở mức 0% trong xét nghiệm tìm tế bào ung thư sót lại đối với tế bào bạch cầu khó nhìn thấy dưới kính hiển vi.
Một ngày đầu tháng 7 năm ngoái, thời điểm bé tròn 1 tháng tuổi, ba mẹ bé thấy những vết bầm tím màu xanh trên mặt và cơ thể em. Tìm kiếm thử trên internet, họ thấy rằng các triệu chứng tương tự như bệnh “Xuất huyết dưới da ở trẻ em”. Trên mạnh nói rằng trừ khi có nguyên nhân cụ thể, nếu không nó cũng chỉ là vấn đề nhỏ, vì vậy gia đình đã đến bệnh viện địa phương khám với một tâm trí thoải mái.
Tuy nhiên, bác sĩ khuyên gia đình nên đến bệnh viện Asan Seoul để kiểm tra kỹ lưỡng. Cho đến thời điểm này, ba và mẹ bé vẫn chưa quá lo lắng. Sau khi kiểm tra kỹ lưỡng tại bệnh viện Asan Seoul, anh chị được tin động trời; là bệnh bạch cầu lymphoblastic cấp tính tế bào B, một loại bệnh bạch cầu mà họ chỉ thấy trong các bộ phim truyền hình. Cuối tháng 7 năm ngoái, em bé mới 45 ngày tuổi.
Bệnh bạch cầu là một căn bệnh gây ra bởi các tế bào máu bình thường trong tủy xương, cơ quan sản xuất máu trong cơ thể, chuyển đổi thành tế bào ung thư và nhân lên. Nguyên nhân chính xác của sự xuất hiện của nó vẫn chưa được tìm ra.
Giáo sư Lim Ho-joon, giáo sư tại Khoa Ung thư Nhi khoa và Huyết học tại bệnh viện Asan Seoul, là bác sĩ điều trị của em bé cho biết đã tiến hành hóa trị và sau đó cấy ghép tế bào gốc tạo máu vào tháng Giêng năm nay.
Cấy ghép tế bào gốc tạo máu được biết là có nhiều tác dụng phụ hơn so với bệnh nhân ở các nhóm tuổi khác, đặc biệt là ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Tuy nhiên, dựa trên kinh nghiệm điều trị của Khoa Ung thư Nhi khoa và Huyết học tại bệnh viện Asan Seoul, nơi đã thực hiện tổng cộng hơn 1.100 ca cấy ghép tế bào gốc tạo máu cho đến nay, nhóm của Giáo sư Ho-Joon Lim đã cấy ghép an toàn tế bào gốc tạo máu của người mẹ vào em bé.
Sau đó không có tác dụng phụ sau khi cấy ghép, nhưng khoảng nửa năm sau, vào tháng 8 năm nay, bệnh bạch cầu của bé tái phát. Tỷ lệ tái phát sau ghép tế bào gốc tạo máu khoảng 20%. Nếu bệnh bạch cầu tái phát sau khi cấy ghép tế bào gốc tạo máu, có thể thử hóa trị và cấy ghép tế bào gốc tạo máu lại lần nữa nhưng nguy cơ xuất hiện tác dụng phụ nghiêm trọng là rất cao.
Liệu pháp CAR-T, sử dụng hệ thống miễn dịch của cơ thể để điều trị bệnh bạch cầu, vừa được bảo hiểm chi trả vào tháng 4 năm nay. Khi chi phí điều trị CAR-T lên tới hàng trăm triệu won, rất ít bệnh nhân thực sự có thể được điều trị, nhưng khi chi phí điều trị giảm xuống chỉ tính bằng tiền triệu đã đem lại hy vọng cho bé.
Mặc dù báo cáo về liệu pháp CAR-T ở trẻ em mắc bệnh bạch cầu dưới một tuổi rất hiếm trong cộng đồng khoa học toàn thế giới, đây vẫn là cách duy nhất để cứu em bé và đã quyết định áp dụng vào tháng 10 năm nay.
Y bác sĩ các khoa khác bao gồm ung thư và huyết học nhi khoa, thần kinh nhi khoa, đơn vị chăm sóc đặc biệt nhi khoa và các bệnh truyền nhiễm, đã phối hợp chặt chẽ để theo dõi chặt chẽ các tác dụng phụ có thể xảy ra ở trẻ sơ sinh, chẳng hạn như Nhiễm độc thần kinh và Hội chứng giải phóng Cytokine-CRS.
Kết quả là, một xét nghiệm tủy xương và xét nghiệm ung thư còn sót lại bằng kính hiển vi được thực hiện vào tháng 11, một tháng sau khi điều trị CAR-T, cho thấy bệnh bạch cầu đã “thuyên giảm hoàn toàn” và ông vẫn khỏe mạnh mà không có tác dụng phụ cho đến nay.
Lee Byung-hoon, ba của bé Lee Joo-ah cho biết: “Tôi rất cảm ơn con bé vì đã chịu đựng suốt thời gian điều trị trong phòng bệnh và trong phòng chăm sóc đặc biệt. Đây chính là món quà sức khỏe dịp Giáng sinh ý nghĩa nhất, và tôi hy vọng con sẽ lớn lên khỏe mạnh như bây giờ. Lòng tôi như thắt lại mỗi khi con bé phải điều trị và tôi thực sự biết ơn các y bác sĩ bệnh viện Asan Seoul vì đã cứu con tôi”
Nguồn: 한 살배기 백혈병 아기, CAR-T 치료로 희망 살렸다 | 주요뉴스 | 소식 | 병원소개 | 서울아산병원 (amc.seoul.kr)
