Ung thư buồng trứng là một trong những bệnh ung thư thầm lặng, có hơn 70% bệnh nhân được chẩn đoán ở giai đoạn Ⅲ C.
Bác sĩ Choi Min Chul của trung tâm ung thư phụ khoa có bệnh nhân tên là chị A, bị ung thư buồng trứng.
Thời gian giữa ung thư buồng trứng giai đoạn ⅢC và không tái phát
Tháng 4/2015, bệnh nhân chị A được chẩn đoán ung thư buồng trứng giai đoạn ⅢC. Trong CT, bụng của cô chứa đầy dịch báng và quan sát thấy khối u ở cả hai buồng trứng. Nồng độ CA125, chất chỉ điểm u buồng trứng là 1085U/mL, cao hơn nhiều so với giá trị bình thường là 35U/ml. Những phát hiện thường là ung thư buồng trứng giai đoạn ⅢC.
80% bệnh nhân ung thư buồng trứng được phát hiện tái phát. Chị A cũng bị tái phát 4 lần và mỗi lần đều có cách điều trị thích hợp. Chị đã 3 lần giảm khối u, 18 lần hóa trị và HIPEC (Hóa trị trong phúc mạc siêu nhiệt) để chống lại sự tái phát của ung thư cùng đội ngũ đa khoa của Trung tâm Y tế CHA Bundang. Chị duy trì điều trị được 2 năm kể từ tháng 9/2019 và đến nay không có dấu hiệu tái phát.
Thuốc ức chế PARP có sẵn cho những bệnh nhân được xác nhận có đột biến gen BRCA
Theo bác sĩ Choi Min Chul, nó có thể loại bỏ các tổn thương tái phát bằng phẫu thuật trong lần phẫu thuật gần đây nhất của cô và HIPEC đã giúp loại bỏ các tổn thương vi mô còn sót lại để ngăn ngừa ung thư tái phát. Việc phát hiện đột biến gen BRCA1 cũng có thể hữu ích.
Chị A ban đầu không tìm thấy đột biến gen BRCA qua xét nghiệm máu nhưng đến lần điều trị thứ 4 thì phát hiện được từ mô của chị. Vì vậy, có thể duy trì điều trị bằng liệu pháp nhắm đích bằng đường uống (chất ức chế PARP).
Nghiên cứu cho thấy khi bệnh nhân bị đột biến BRCA sử dụng chất ức chế PARP, gọi là olaparib, sau phẫu thuật ban đầu hoặc hóa trị, tỷ lệ sống sót sau 7 năm cao hơn so với những bệnh nhân không dùng olaparib. Qua nghiên cứu này, liệu pháp nhắm mục tiêu bằng đường uống, thuốc ức chế PARP có thể mang lại kết quả khả quan nhất trong điều trị ung thư buồng trứng hiện nay.
Chỉ có dưới 20% có đột biến BRCA là nguyên nhân gây ung thư buồng trứng.
Ung thư buồng trứng hầu hết không có nguyên nhân điển hình. Tất nhiên, một số bệnh nhân bị ung thư buồng trứng do đột biến BRCA được di truyền từ cha mẹ. Tuy nhiên, đột biến BRCA, nguyên nhân thường được biết đến gây ra ung thư buồng trứng, chỉ chiếm chưa đến 20% tổng số bệnh nhân ung thư buồng trứng.
Rất khó phát hiện ung thư buồng trứng ở giai đoạn đầu thông qua siêu âm phụ khoa hoặc CA125. Bà B đi khám định kỳ hàng năm bao gồm chụp CT vùng bụng và vùng chậu được chẩn đoán là ung thư buồng trứng giai đoạn 3. Còn bà C cách đây 3 tháng chụp CT bình thường nhưng kết quả được chẩn đoán là ung thư buồng trứng.
Cố gắng luôn lạc quan trong suốt quá trình trị liệu
Bản thân bệnh ung thư buồng trứng không khó điều trị. Có nhiều trường hợp tiên lượng xấu do chẩn đoán muộn. Rất nhiều bệnh nhân được chẩn đoán ở giai đoạn 3. Tuy nhiên, nếu được chẩn đoán ở giai đoạn 1 thì có khoảng 90% bệnh nhân khỏi bệnh hoàn toàn. Ngay cả khi khó có thái độ tích cực trong quá trình trị liệu, bạn vẫn nên giữ hy vọng.
Nguồn: News | CBMC (chamc.co.kr)
