RỐI LOẠN CHỨC NĂNG THẦN KINH CƠ CỦA BÀNG QUANG (Neuromuscular dysfunction of bladder)
Định nghĩa
Bàng quang có vai trò chứa và bài tiết nước tiểu. Bàng quang bình thường sẽ giãn ra giống như một quả bóng khi nước tiểu tích tụ khoảng 300-400cc mà không tăng áp lực. Khi cảm thấy có nhu cầu đi tiểu, cơ thắt ngoài niệu đạo mở ra và cơ bàng quang co lại để bài tiết nước tiểu, sau đó trở lại hình dạng ban đầu.
Rối loạn chức năng thần kinh cơ của bàng quang là khái niệm bao gồm rối loạn chức năng của thần kinh và cơ bàng quang. Tình trạng này liên quan đến các bệnh như bàng quang quá nhạy cảm, bàng quang kém hoạt động và bàng quang thần kinh.
Bàng quang quá nhạy cảm (Overactive bladder, OAB) là một chẩn đoán lâm sàng đặc trưng bởi triệu chứng chủ yếu là cảm giác mót tiểu mạnh và đột ngột (urgency), đi kèm với tiểu nhiều ban ngày và tiểu đêm, nhưng không có nguyên nhân rõ ràng như nhiễm trùng đường tiểu. Quá nhạy cảm bàng quang được chia thành hai loại:
- OAB khô (OAB dry): Không kèm theo tiểu không kiểm soát.
- OAB ướt (OAB wet): Kèm theo tiểu không kiểm soát khẩn cấp (urgency incontinence).
Bàng quang hoạt động kém (Underactive bladder, UAB) là tình trạng giảm khả năng co bóp và thời gian co bóp của cơ bàng quang, dẫn đến việc bàng quang cần nhiều thời gian để làm rỗng hoặc không thể làm rỗng hoàn toàn.
Các triệu chứng bao gồm:
- Dòng tiểu yếu (thiểu niệu).
- Tiểu chậm.
- Cảm giác cần rặn khi đi tiểu.
- Còn nước tiểu dư thừa (cảm giác tiểu không hết).
Bàng quang thần kinh (Neurogenic bladder) là một tình trạng rối loạn chức năng bàng quang và quá trình tiểu tiện do vấn đề ở hệ thần kinh, từ não, tủy sống đến các dây thần kinh ngoại vi, dẫn đến sự mất kiểm soát trong việc điều phối bàng quang
